Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения направлена на улучшение качества оказания медицинской помощи населению республики и осуществляется в соответствии с планом основных мероприятий и сетевым графиком реализации указанного проекта.

Проводится систематический мониторинг за ходом реализации ПНП, его результаты систематически рассматриваются межведомственной рабочей группой.

С целью реализации приоритетного национального проекта Принята республиканская целевая программа: «Обеспечение стабильности в работе медицинских организаций и развитие здравоохранения Карачаево-Черкесской республики на 2006-2007гг», в которой предусмотрены меры направленные на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения ( 305187,8 тыс. рублей ), подготовку кадров, проведение исследований среди этнических групп республики, реструктуризацию коечной сети.

Регистр. Выплаты. Ежемесячно обновляется республиканский регистр специалистов, которым производятся дополнительные выплаты. Он включает в себя 754 медицинских работников и им произведено дополнительных выплат на сумму 27 977,8 тыс. рублей.

Это позволило увеличить заработную плату:
- участковым врачам на 9939 руб. т.е. с 5433 руб. до 15 372 руб.;
-участковым медицинским сестрам на 4138 руб. с 3230 руб. до 7368 руб.;
-врачам скорой помощи на 4990 руб. с 5470 до 10460 руб.,
-фельдшерам и акушеркам скорой медицинской помощи на 3448 руб. с 4702 до 8150 руб.;
-медицинским сёстрам скорой медицинской помощи на 2492 руб.;
-фельдшерам и акушеркам ФАП на 3490 руб. с 3930- до 7420 руб.,
-медицинским сёстрам ФАП на 2490 руб. с 2740 до 5230 руб.

МТБ. В настоящее время в республику поступило диагностическое оборудование (6 флюорографических установок, 13 комплектов лабораторного оборудования, 13 ед. ультразвукового оборудования, 42 электрокардиографа, 1 детский гастрофиброскоп), всего на сумму 27 081,0 тыс. рублей, из запланированных 60 млн. руб. С третьей декады текущего месяца начнётся поставка в ЛПУ республики 30 ед. санитарного автотранспорта.

За счёт республиканского бюджета на сумму 6096,0 тыс.руб. для участковой службы закуплено 37 легковых автомобилей.

Родовые сертификаты. С января 2006г. в учреждения родовспоможения поступило по родовым сертификатам 17 023,0 тыс. руб. (выдано талонов №1 и №2 5113, принято к оплате 4982 ). Из них направлено на заработную плату 8 060,0 тыс. руб., что позволило увеличить заработную плату медицинским работникам учреждений родовспоможения (Пример: врачам республиканского перинатального центра увеличена заработная плата на 4015 руб. (с 3094 до 7102); акушеркам на 3200 руб ( 2466 - 5666), медсёстрам на 1010 руб. (1700- 2710). Приобретено оборудования на 6 043,0 тыс. руб. из запланированных 9 млн. руб .

ВИЧ. Для профилактики, выявления и лечения ВИЧ-инфицированных в рамках реализации ПНП завершена поставка в ЛПУ республики антиретровирусных препаратов. Всего получено АРВП и диагностических наборов тест-систем на сумму 189300 руб. Обследовано на ВИЧ – инфекцию 33038 человек (гепатит В и С -40782 чел.).

Однако обеспеченность антиретровирусными препаратами недостаточная, в связи с чем, Министерством здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики выделено 430 000 рублей для закупа АРВП и диагностических тест-систем.

Диспансеризация. Проводится дополнительная диспансеризация лиц, работающих в бюджетной сфере в возрасте 35-55 лет, их осмотрено 5023 человек (план 9800) – 51% и лиц, работающих во вредных (опасных) условиях труда их осмотрено 539 чел. – 13,4 %

Высокотехнологичная медицинская помощь. Для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные специализированные медицинские учреждения направлено 345 человек, ещё медицинские документы 146 человек отправлены на заочную консультацию.

Обучение. Помимо ежегодной плановой работы по повышению квалификации врачебных кадров в соответствии с сетевым графиком ПНП с 04 сентября т.г. направлены на обучение в Краснодарскую медицинскую академию на профессиональную переподготовку по специальности врач общей практики (семейный врач) 24 человека. Заключён договор на обучение с октября текущего года врачей участковых терапевтов и педиатров (48 чел.) на выездном цикле Краснодарской медицинской академии в г. Черкесске. Кроме того, в связи с отсутствием централизованной подготовки предусмотрены затраты из республиканского бюджета в размере 404 600 рублей на обучение 11 врачей- профпатологов, 12-и врачей-неонатологов и 3-х врачей-генетиков

Иммунизация населения. В соответствии с планом проводится работа по дополнительной вакцинации населения. Привиты в соответствии с планом: против гепатита «В» 39 859 чел.; против краснухи - 6718 чел. Для соблюдения «холодовой цепи» приобретено 96 ед. холодильного оборудования на сумму более 800 000 рублей.

Обследование новорожденных. На базе клинико-диагностического центра г. Ставрополя обследовано 921 новорожденных детей на адреногенитальный синдром и муковисцидоз.

Проблемы, которые имеют место при реализации ПНП как у нас, так и во многих регионах РФ:

-недостаточная укомплектованность первичного звена здравоохранения врачебными кадрами (участковыми терапевтами – 82% и педиатрами – 78 %);

-отсутствие централизованной подготовки врачей- профпатологов, генетиков;

-не запланированы средства на приобретение расходных материалов на поставляемое оборудование;

-невозможность предоставление отчетов по отдельным параметрам к 5 числу, следующему за отчетным (пример: отчеты по денежным выплатам поступают после 10 числа, а по родовым сертификатам после 20 числа);

-недостаточное информационное взаимодействие между лечебно-профилактическими учреждениями, направляющими на лечение пациентов и центрами, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь;

-недостаточное количество квот по отдельным видам высокотехнологичной медицинской помощи;

-отсутствие единых критериев оценки качества труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

-не включение в республиканский регистр фельдшеров врачебных амбулаторий для дополнительных выплат

-необходимость финансирования оплаты отпускных, командировочных, б/л связанных с увеличением среднего заработка за счёт средств формирующих фонд оплаты труда которые не предусмотрены в т.г.

Практика работы по реализации ПНП в сфере здравоохранения в республике показывает наличие тех же проблем, которые отмечены Советом по реализации приоритетных национальных проектов в ЮФО и необходимость поддержки их решения в части:

-введения в систему родового сертификата всех служб, оказывающих помощь женщинам в период беременности и новорожденным детям, включая гинекологические отделения, перинатальные центры, отделения патологии беременности, педиатрические отделения патологии новорожденных и 2-го этапа выхаживания недоношенных;

-оплаты региональными отделениями Фонда медицинского страхования услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов родильными домами, в случае смерти матери и (или) ребёнка в период нахождения в родильном доме ( в случае непредотвратимой смерти);

-установления дополнительных денежных выплат работникам специализированных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь при социально-значимых видах заболеваний (противотуберкулезных, психиатрических, наркологических, кожно-венерологических, онкологических, СПИД);

-о создании центров высоких технологий на базе существующих медицинских учреждений, имеющих соответствующее оснащение.